SAPD 536





SUID-AFRIKAANSE  POLISIEDIENS

AANSOEK OM MAGTIGING OM MEER AS 2 400 SLAGDOPPE TE BESIT

A rtikel  93  van  die  W et  op  Beheer  van  Vuurwapens,  2000  (W et  No  60  van  2000)

AMPTELIKE DATUMSTEMPEL



A.
VIR AMPTELIKE GEBRUIK DEUR DIE POLISIESTASIE





WAAR DIE AANSOEK OP REKENAAR VASGEL WORD



1 Aansoekverwysingsnommer






























DATUM ONTVANG

B.	VIR AMPTELIKE GEBRUIK DEUR DIE POLISIESTASIE WAAR DIE AANSOEK ONTVANG WORD

1
Provinsie

2
Area

3
Polisiestasie

4
Komponentkode

5

Nommer in register vir algemene vuurwapentransaksies

C.	VIR AMTPELIKE GEBRUIK DEUR DIE BESLISSENDE BEAMPTE

1  Uitstaande/Bykomende inligting wat verlang word















-

2   Persal-nommer






-



-


3
Datum






































4  Handtekening van polisiebeampte










5  Naam in drukskrif



6  Aansoek om magtiging goedgekeur (Merk  m et  n  X)





















































-

7   Persal-nommer





-



-


8
Datum

















































9  Handtekening van Beslissende Beampte
10  Beamptekode






11   Naam in drukskrif



12  Aansoek om magtiging geweier (Merk  m et  n  X)









13  Rede(s) vir weiering































































-

14  Persal-nommer





-



-


15
Datum














































16  Handtekening van Beslissende Beampte
17  Beamptekode
18
Naam in drukskrif





Bladsy 1 van   5
























SAPD 536


D.





BESONDERHEDE VAN AANSOEKER







































1

BESONDERHEDE VAN NATUURLIKE PERSOON



































































2

SA-Identiteit


Paspoort









































































3

Identiteitsnommer van natuurlike persoon

















-










-






-
































4

Paspoortnommer van natuurlike persoon











































5

Van


































6  Voorletters














7

Woonadres



































































































8 Poskode







9

Posadres




































































































10  Poskode







11

Telefoonnommer




11.1    Huis
(
)










11.2  Werk


(
)





















11.3


Selfoonnommer





















12












Faks



(
)



























































13

E-posadres
























































14
BESONDERHEDE VAN REGSPERSOON

15

ANDER LIGGAME











































































16

Geregistreerde naam van




















































maatskappy




















































17

Handelend as














































































18

VWR-nommer


























































































19

Maatskappyregistrasie- of BK-nommer
















































































20

Posadres








































































































21  Poskode





22

Besigheidsadres








































































































23  Poskode





24

Besigheidstelefoonnommer


24.1    Werk


(
)






24.2
Faks


(
)


















25

E-posadres





















































































26

BESONDERHEDE VAN VERANTWOORDELIKE











































PERSOON























































27

Verantwoordelike persoon (volle name en van)












































28

Soort identifikasie (Merk  m et  n  X)













SA-Identiteit













Paspoortnommer



































29

Identiteitsnommer van verantwoordelike persoon


















-









-




-

































30

Paspoortnommer van verantwoordelike persoon














































31

Selfoonnommer
















































































32

Fisiese adres






































































































33 Poskode





34

Posadres







































































































35  Poskode











Bladsy 2 van   5
SAPD 536

BESONDERHEDE VAN VUURWAPEN(S) WAARVOOR TOESTEMMING BENODIG WORD OM MEER AS 

400 SLAGDOPPE TE BESIT 

(1)	(2)	(3)	(4)

1
Soort

2
Kaliber

3

4

Fabrikaat
Model

Soort vuurwapenkomponent:

5
Reeksnommer van loop

6
Reeksnommer van raam

7
Reeksnommer van romp

8
Verskaf redes waarom dit nodig is om meer as 2 400 slagdoppe vir elke vuurwapen te besit.

Vuurwapen 1












Vuurwapen 2











Vuurwapen 3











Vuurwapen 4















Bladsy 3 van   5
SAPD 536


F.
HANDTEKENING VAN AANSOEKER  (Teken  slegs  indien  van  toepassing)
























1







2






Datum












-






-









Naam van aansoeker in drukskrif















3









4











Plek




































Handtekening van aansoeker






























G.
(Voltooi hierdie afdeling slegs indien die aansoeker nie kan lees of skryf nie.)











1





2





3
Aanwysing










Datum
























-




-


























van vinger-

















afdruk

4


































Naam van aansoeker in drukskrif












5


































Plek








Afdruk van regterwysvinger van aansoeker
















6
BESONDERHEDE VAN POLISIEBEAMPTE WAT DIE AANSOEK HANTEER

6.1







6.2





























-










Naam van polisiebeampte in drukskrif


Persal-nommer van polisiebeampte




6.3






6.4





















Rang van polisiebeampte in drukskrif
Handtekening van polisiebeampte




7







BESONDERHEDE VAN GETUIE








































7.1




7.2





















-








Naam van getuie in drukskrif

Persal-nommer van getuie















7.3




7.4




















Handtekening van getuie





Rang van getuie in drukskrif



















H.
BESONDERHEDE VAN TOLK




(Hierdie afdeling moet slegs ingevul word as die aansoeker nie kan lees, skryf of hierdie dokument verstaan nie.)

1
Naam en van van tolk

2
Identiteits-/Paspoortnommer van tolk

3

Woonadres













































































4
Poskode































5

Posadres













































































6  Poskode







7

Telefoonnommer


7.1     Huis
(
)




7.2
Werk
(
)





















8


Selfoonnommer












9







Faks
(
)























































10

E-posadres



































































11

Getolk uit (taal)














in









































12















Datum
























-





-








13








14
















Plek







































Handtekening van tolk










15






16







































































-














Rang van polisiebeampte in drukskrif (indien van toepassing)




Persal-nommer van polisiebeampte (indien van








toepassing)





























Bladsy 4 van
5


SAPD 536


I.
VIR AMPTELIKE GEBRUIK DEUR DIE AANGEWESE VUURWAPENBEAMPTE/STASIEKOMMISSARIS










1







AANBEVELING MET BETREKKING TOT DIE AANSOEK














Aanbeveel


Nie aanbeveel nie


1.1

Motivering










































































2


3




Datum








-




-






Naam van Aangewese Vuurwapenbeampte/Stasiekommissaris in drukskrif




























4


5




Plek





















Rang van Aangewese Vuurwapenbeampte/Stasiekommissaris in drukskrif













6







7























-










Handtekening van Aangewese Vuurwapenbeampte/Stasiekommissaris
Persal-nommer van Aangewese Vuurwapenbeampte/



Stasiekommissaris






















Bladsy 5 van   5
